Врач-инфекционист Зарина Агишева рассказала о современном лечении гепатита С

Гепатит С – заболевание, которое долгие годы считалось хроническим и опасным. Сегодня медицина сделала серьёзный шаг вперёд: современные препараты позволяют полностью вылечить инфекцию. О путях заражения, симптомах и возможностях современной терапии рассказала врач-инфекционист Зарина Каримовна Агишева.

- Какие гепатиты существуют?

- Выделяют инфекционные и неинфекционные формы (алкогольный, лекарственный, аутоиммунный).

- Какой опаснее?

- Однозначного ответа нет, каждая форма заболевания имеет свои риски и особенности течения. Тем не менее особого внимания требуют гепатиты B и C, поскольку они чаще склонны к переходу в хроническую стадию и со временем могут приводить к тяжёлым последствиям.

- Что такое гепатит С и как его диагностируют?

- Гепатит С – это воспалительное заболевание, преимущественно с поражением ткани печени вследствие инфицирования вирусом гепатита С.

В настоящее время обследование включено в диспансеризацию – его проводят раз в 10 лет начиная с 25 лет. Также анализы назначаются при наличии жалоб или изменений в лабораторных показателях, характерных для заболеваний печени.

- Чем гепатит С отличается от других видов гепатита?

- Отсутствует специфическая профилактика, то есть вакцины против него не существует. Кроме того, инфекция нередко развивается незаметно, без выраженных симптомов. При этом существует эффективная противовирусная терапия, позволяющая полностью излечить заболевание.

- Есть ли различие между острым и хроническим гепатитом С?

- Да, разница в течении заболевания: острый гепатит С длится около 6 месяцев, и у некоторых людей разрешается спонтанным выздоровлением, но если вирус сохраняется более 6 месяцев, то переходит в хроническую форму.

- Как происходит заражение?

- Заражение происходит при попадании крови инфицированного человека в кровь или на повреждённую кожу/слизистые другого человека.

- Возможно ли заражение в домашних условиях?

- В повседневной жизни риск передачи инфекции отсутствует. Вирус распространяется преимущественно через кровь, так называемым парентеральным путём. Это может происходить при использовании нестерильных инструментов, инъекционном употреблении наркотических веществ, а также во время некоторых медицинских или косметологических процедур, сопровождающихся повреждением кожи (например, при маникюре, пирсинге или нанесении татуировок). Значительно реже инфекция передаётся половым путём или вертикальным (от матери к ребёнку).

- Как распознать заболевание на ранних стадиях?

- Чаще всего оно протекает бессимптомно, но может быть недомогание, лихорадка, миалгия, артралгия, боль в правом подреберье, тошнота, рвота, диарея, желтуха, иногда зуд при остром течении. В основном гепатит С выявляется при диспансеризации, подготовке к госпитализации, обследовании по поводу других заболеваний.

- Чем опасен гепатит С?

- Основные осложнения: фиброз, цирроз, рак печени.

- Как диагностируется гепатит С?

- В первую очередь сдаётся анализ крови на антитела к вирусу гепатита С. При положительном результате проводится ПЦР-анализ на РНК вируса HCV, который подтверждает наличие инфекции.

- В настоящее время гепатит С действительно излечим?

- Да, полностью излечим. Кроме того, лечение можно получить бесплатно.

- Сколько времени занимает лечение?

- В среднем курс лечения составляет 2-3 месяца, однако в отдельных случаях может быть дольше.

- Насколько эффективны современные препараты?

- Они обеспечивают эффективность на 95-100%. Большинство из них безопасны, однако возможны лекарственные взаимодействия с другими препаратами, поэтому лечение должно назначаться врачом.

- Кому особенно важно регулярно проверяться?

- К группам повышенного риска относятся: беременные, реципиенты крови, органов и тканей, медицинские работники, пациенты центров и отделений гемодиализа, сердечно-сосудистой и лёгочной хирургии, гематологии, наркологических и кожно-венерологических кабинетов, люди, употребляющие инъекционные наркотики, находящиеся в местах лишения свободы, лица с большим количеством половых партнёров, с татуировками и пирсингом, доноры крови, пациенты с иммунодефицитом, с заболеваниями печени неясной причины.

- Опасен ли человек с гепатитом С для окружающих?

- Риск передачи возникает только при контакте по принципу «кровь-кровь». В повседневной жизни инфицированный человек не представляет угрозы для других: вирус не передаётся при рукопожатиях, объятиях, совместном приёме пищи, использовании общей посуды, а также ванной комнаты или туалета.

- Какие мифы о гепатите С встречаются чаще всего?

- Часто можно услышать, что это заболевание не поддаётся лечению, обязательно проявляется яркими симптомами или что обнаружение антител говорит о том, что человек является источником инфекции. Однако такие представления устарели и не отражают реальную картину: современные методы терапии позволяют эффективно справляться с заболеванием, а его течение нередко остаётся малозаметным.

- Есть ли пациенты с гепатитом С в районе?

- Да, такие пациенты есть. Они получают лечение амбулаторно и в условиях дневного стационара.

Е.ИШМУХАМЕТОВА