ПРОФИЛАКТИКА ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

В Стерлитамакском районе за 7 месяцев текущего года заболеваемость острыми кишечными инфекциям (сокращённо – ОКИ), передающимися с пищей, выросла на 15% по сравнению с аналогичным периодом 2017 года, и в итоге на 31% выше среднемноголетнего уровня ОКИ за период 2013-2017 гг. Регистрируются дизентерия, сальмонеллёз, гастроэнтерит, пищевые токсикоинфекции, вирусный гепатит А, вирусные кишечные инфекции (аденовирус, ротавирус, норовирус и т.д.).
С наступлением летнего периода количество заболевших увеличилось. Это связано не только с высокой температурой атмосферного воздуха. Летом повышается объём использования продуктов питания без термической обработки (овощи, фрукты, зелень), расширяется сеть уличной торговли скоропортящимися продуктами, много желающих отдохнуть на природе и в садах-огородах, где готовятся блюда быстро, а хранятся длительно.
Основными проявлениями заболевания кишечными инфекциями, на которые следует обращать внимание, являются: слабость, вялость, плохой аппетит, диарея, рвота, боли в животе, повышение температуры и появление озноба. При острых кишечных инфекциях вирусной этиологии наряду с поражениями кишечника отмечаются изменения со стороны верхних дыхательных путей. Большой удельный вес составляют пищевые токсикоинфекции – когда в продуктах или блюдах накапливаются токсины различных микроорганизмов. Для всех этих заболеваний характерным является проникновение возбудителей через рот и размножение их в кишечнике человека, откуда они с выделениями вновь попадают во внешнюю среду: почву, воду, на различные предметы и продукты питания.
Возбудители кишечных инфекций обладают высокой устойчивостью во внешней среде, сохраняя свои болезнетворные свойства до нескольких недель и даже месяцев. В пищевых продуктах они не только сохраняются, но и активно размножаются, не меняя при этом внешнего вида и вкуса продукта. Но при действии высокой температуры, например, при кипячении, возбудители кишечных инфекций погибают.
Источником заражения является человек – больной или бактерионоситель (практически здоровый человек, в организме которого находятся возбудители кишечных инфекций). Восприимчивость людей к кишечным инфекциям высокая. Особенно подвержены им дети.
В условиях несоблюдения мер общественной и личной гигиены кишечные инфекции проявляют высокую контагиозность, могут быстро распространяться среди окружающих лиц больного (бактерионосителя) и вызывать массовые заболевания людей. Продукты (блюда из них), употребляемые в холодном виде, без тепловой обработки представляют высокий риск заражения кишечными инфекциями. Кроме того, причинами пищевых отравлений и инфекционных болезней, передающихся с пищей, являются нарушения технологии приготовления блюд, их неправильное хранение, несоблюдение правил личной гигиены как производителями продовольственного сырья и продуктов питания, так и потребителями в быту. Большую опасность представляют собой кремово- кондитерские изделия, салаты, винегреты, молоко, масло, другие пищевые продукты (особенно те, которые не подлежат термической обработке).
Одним из факторов заражения и распространения острых кишечных инфекций является вода. Опасность заражения ею представляет употребление для питья, мытья посуды, рук, овощей и фруктов воды из открытых водоёмов, талой воды, из колодца, если он неправильно построен или неправильно используется. Заражение может произойти при купании в открытых водоёмах.
Профилактика кишечных инфекций включает простые правила гигиены – это обязательное тщательное мытьё рук с мылом перед приготовлением, приёмом пищи и после посещения туалета; употребление кипячёной, бутилированной воды для питья или из питьевого фонтанчика; употребление овощей и фруктов, в том числе цитрусовых и бананов, только после мытья их чистой водой и ошпаривания кипятком; тщательное промывание зелени, овощей и фруктов; употребление разливного молока только после кипячения; творога, приготовленного из сырого молока или развесного творога, – только в виде блюд с термической обработкой; достаточная термическая обработка яиц, мясных полуфабрикатов (шашлыков, холодцов, заливных блюд); употребление только свежеприготовленных салатов, окрошек и др. холодных супов; хранение скоропортящихся продуктов в холодильниках в пределах допустимых сроков хранения; купание в открытых водоёмах в летний период года в специально отведённых местах; использование одноразовых стаканчиков для питья бутилированной, газированной воды; контроль даты изготовления пищевого продукта, срока его годности и условий реализации, одноразовой посуды; тщательная обработка рук перед началом приготовления пищи и после контакта с сырой продукцией; использование отдельных разделочных досок и ножей для разделки сырых продуктов и готовых изделий; размещение в холодильнике продуктов питания с условием товарного соседства (готовые блюда и полуфабрикаты высокой степени готовности – на верхних полках, сырые – на нижних); отказ от использования скоропортящихся продуктов питания при выезде на отдых, отправке детей на экскурсию или в длительную поездку.
Только строгое соблюдение всех санитарно-гигиенических и противоэпидемических правил позволит предупредить возникновение и распространение кишечных инфекций.

А.ХАЛИКОВА,
заместитель начальника Стерлитамакского
территориального отдела
Управления Роспотребнадзора
по РБ, врач-эпидемиолог